Color and surface roughness alterations of bulk-fill resin composites submitted to simulated toothbrushing with whitening dentifrices

Aim: To evaluate the surface roughness and color stability of bulk-fill resin composites after simulated toothbrushing with whitening dentifrices. The radioactive/relative dentin abrasion (RDA) and radioactive/relative enamel abrasion (REA) of dentifrices were also assessed. Methods: Specimens (n=10) of Tetric N Ceram Bulk Fill (TNCB), Filtek One Bulk Fill (FOB) resin composites, and Z100(Control) were prepared using a cylindrical Teflon matrix. Surface roughness (Ra, µm) was assessed by a roughness meter and the color evaluations (ΔEab , ΔE00 , WID ) were performed using a digital spectrophotometer based on the CIELAB system. Three measurements were performed per sample, before and after simulated toothbrushing with 3D Oral-B White Perfection (3DW) and Black is White (BW) dentifrices. The abrasivity (REA and RDA values) of the used dentifrices was also determined by the Hefferren abrasivity test. Results: The Ra values increased significantly in all resin composites after 3DW and BW toothbrushing. The acceptable threshold color varied among resin composites, and TNCB and Z100 presented the highest ΔEab and ΔE00 for BW dentifrice. The 3DW dentifrice was significantly more abrasive than BW dentifrice on enamel and dentin. Conclusions: simulated toothbrushing with tested whitening dentifrices increased the surface roughness at acceptable levels. The Tetric N Ceram Bulk-fill and Z100 composite showed the highest color alteration in BW. 3D White Perfection dentifrice was more abrasive on dentin and enamel than Black is White.

Bond strength of universal adhesive applied to dry and wet dentin: one-year in vitro evaluation

Aim: This study evaluated the influence of dentin wettability on the immediate and extended microtensile bond strength (mTBS) of a universal adhesive system used in the etch-and-rinse strategy. Methods: Twenty human third molars were selected and divided into four groups according to the adhesive system and dentin wettability. The mTBS values of each group were registered 24 h and one year after adhesive system application and resin composite block build-up (n=30). Data were analyzed by the t-test (p<0.05). Results: When both adhesive systems were compared, there was no statistically significant difference when they were applied following wet bonding (p>0.05). However, the dry bonding reduced µTBS values of the Adper Single Bond 2 adhesive (p<0.05). Regarding storage time, both groups presented similar µTBS values at 24 h and one year (p>0.05). Conclusions: Therefore, the Scotchbond Universal Adhesive can be applied to dry or wet dentin without compromising the etch-and-rinse bonding quality and the durability of the restorations

Effect of ionizing radiation on the properties of restorative materials

Aim: The aim of this study is to evaluate the effect of different doses of the ionizing radiation (0 Gy, 10 Gy, 30 Gy, and 60 Gy) on the physical properties of dental materials. Methodology: Disc-shaped samples from each material (Ketac Molar Easymix, Vitro Molar, Vitremer, Vitro Fil Lc, Filtek Z 250 and Filtek Z 350) were made for water solubility, sorption analysis (n = 20), microhardness (n = 20), and surface roughness analysis (n = 24). Specimens were divided into four groups, according to radiation dose: control group (0 Gy), 10 Gy, 30 Gy, and 60 Gy. For water solubility and sorption analysis, the specimens were irradiated and were stored for 21 days to calculate the water solubility and sorption values. Microhardness analysis was carried out before and after irradiation doses. For surface roughness analysis, the specimens were submitted to brushing test, and after 24 h, initial surface roughness analysis was made in a rugosimeter. Subsequently, the samples were irradiated and final surface roughness analysis was made. The original water solubility and sorption, surface roughness, and microhardness values were subjected to ANOVA two-way statistical analysis and Paired t-test and Tukey post hoc test (α = 0.05), respectively. Results: Water solubility and sorption values, and surface roughness values presented statistical difference between groups (0, 10, 30 e 60 Gy) for all materials. Conclusions: High doses of ionizing radiation (30 Gy and 60 Gy) increased the surface roughness, sorption, and solubility for the most materials.

Influence of three treatment protocols for dental fluorosis in the enamel surface: an in vitro

Introduction: Dental fluorosis is an enamel alteration characterized with opaque stains caused by high exposures to fluoride during the dentition development. Aim : This in vitro study aimed to evaluate changes in the enamel surface of sound human teeth after three treatment protocols for dental fluorosis: microabrasion with 37% phosphoric acid and pumice, home bleaching with 10% carbamide peroxide, and a combination of these techniques. Methods : Thirty-eight specimens (5×5×2 mm) with enamel surface were obtained from 19 third molars. Thirty six specimens were randomized into three treatment groups (n= 12): MAB- enamel microabrasion; CP10- home bleaching; MAB+CP10- a combination of these techniques and two specimens not received treatment. Surface roughness and microhardness analyses were performed before and after treatment protocols. Two representative specimens from each group were evaluated by scanning electron microscopy (SEM). Analysis of variance and Tukey's tests were used for data analysis (p< 0.05). Results : All treatment protocols promoted an increased in enamel surface roughness (p< 0.02). MAB and MAB+CP10 showed a significant increase in the enamel microhardness (p< 0.04), while CP10 showed a microhardness lower than MAB and MAB+CP10 (p< 0.05). SEM images demonstrated a smoother surface from MAB and MAB+CP10 and, an irregular pattern of enamel erosion from CP10. Conclusions : The treatment protocols for dental fluorosis tested significantly changed the enamel roughness, microhardness and micromorphology.

Introdução: A fluorose dentária é uma alteração do esmalte caracterizada por manchas opacas causadas pela alta exposição aos íons fluoreto durante o desenvolvimento dentário. Objetivo : Este estudo in vitro objetivou avaliar mudanças na superfície do esmalte em dentes humanos hígidos após três protocolos de tratamento para a fluorose dentária: microabrasão com ácido fosfórico a 37% e pedra-pomes, clareamento caseiro com peróxido de carbamida a 10% e a associação destas técnicas. Métodos : Trinta e oito espécimes (5×5×2 mm) com superfície em esmalte foram obtidos a partir de 19 terceiros molares, sendo que dois não receberam tratamento e, trinta e seis foram randomizados em três grupos (n= 12): MAB- microabrasão do esmalte; CP10- clareamento caseiro; e MAB+CP10- associação destas técnicas. A rugosidade superficial e microdureza foram realizadas antes e após os protocolos de tratamento. Dois espécimes representativos de cada grupo foram avaliados por microscopia eletrônica de varredura (MEV). A análise de variância e teste de Tukey foram utilizados para análise dos resultados (p< 0,05). Resultados : Todos os protocolos de tratamento promoveram um aumento da rugosidade superficial do esmalte (p< 0,02). MAB e MAB+CP10 mostraram um aumento significativo da microdureza do esmalte (p< 0,04), enquanto que CP10 mostrou uma menor microdureza comparado ao MAB e ao MAB+CP10 (p< 0,05). As imagens de MEV demonstraram uma superfície mais lisa do MAB e MAB+CP10 e um padrão irregular do esmalte erodido para o CP10. Conclusão : Os protocolos testados para tratamento da fluorose dentária testados modificaram significativamente a rugosidade, microdureza e micromorfologia do esmalte.

The Impact of Radiotherapy in the in Vitro Remineralization of Demineralized Enamel

Objective: To evaluate the impact of radiotherapy on enamel around restorations of glass ionomer cement (GIC) and fluoride tooth paste (FTP). Material and Methods: Eighty enamel blocks were made and randomly distributed into two groups, according to the fluoride therapy, non-fluoride tooth paste (NFTP) and FTP (n=40) and in subgroups in conformity with radiation dose (0, 10, 30 and 60 Gy). Roughness and microhardness enamel analyses were conducted before radiotherapy. Enamel cavities were made and restored with two GIC (Ketac Molar Easy Mix or Vitremer). Enamel blocks were submitted to 10, 30 and 60 Gy. Then, artificial enamel caries lesions were created by a pH-cycling procedure and FTP or NFTP were used as treatment. The restored enamel blocks were submitted to final roughness and microhardness analyses. Roughness increase (ΔR) and hardness loss (ΔH) values of enamel were submitted to ANOVA and Tukey test (p=0.05). Results: The irradiated enamel group showed statistically higher ΔR (0.44 ±0.2) and ΔH (99.26±7.0) values compared to non-irradiated group (ΔR = 0.051±0.02; ΔH=66.16±12.7) when a resin-modified GIC and NFTP were used. Conclusion: Higher radiation dose increased dissolution of bovine enamel. The use of GIC associated with FTP decreased roughness and increased enamel hardness after radiotherapy.

The effect of a bleaching agent on the pigment removal and the bond strength of bulk-fill resin composites: an in vitro study / Efeito dos agentes clareadores na remoção de pigmentos e na resistência de união de resinas compostas bulk-fill: um estudo in vitro

Introduction: In order to simplify the technique, reduce the time required for direct adhesive restorations, bulk-fill resin composites have been developed be applied in bulk placement up to 4 mm increments. Objective: Evaluating the color change (ΔE) and the microtensile bond strength (μTBS) of bulk fill resin composites (BFRC) to dentin after the immersion in regular beverages and the application of bleaching systems. Method: Forty-five human molar teeth were randomly distributed in three groups according to the filling material (n=15): Filtek Bulk Fill, Tetric N Ceram Bulk Fill and Filtek Z100. The restored teeth were immersed in coffee, wine and distilled water (n=5) for 72 hours. The color parameters were measured using a spectrophotometer, having as basis the CIE L*a*b*, before and after tooth staining and application of bleaching processes. Subsequently, the teeth were sectioned to obtain the specimens for the microtensile testing. The ΔE values were analyzed applying the Kruskal-Wallis and the Wilcoxon tests, and the μTBS values were analyzed applying the ANOVA and the Bonferroni tests (p<0.05). Result: There were no significant differences in the ∆E values when comparing the BFRCs to the conventional resin composite (CRC) in most of the experimental groups. The ∆E values did not present significant differences before and after the application of bleaching processes for all the tested resin composites. The BFRCs presented higher μTBS values than the CRC after exposure to distilled water, wine and bleaching agent. Conclusion: The studied BFRCs presented similar color stability to the CRC. The BFRCs presented higher bond strength to the dentin than the CTC in most of the evaluated conditions. The bleaching agent was not effective in whitening the stained restored teeth.

Introdução: Em busca de simplificar a técnica, reduzir o tempo requerido para as restaurações adesivas, resinas compostas bulk-fill (RCBF) estão sendo desenvolvidas para serem aplicadas em incrementos com espessura de até 4 mm. Objetivo: Avaliar a alteração de cor (ΔE) e resistência de união (μTBS) de RCBF a dentina após imersão em bebidas e aplicação de um sistema clareador. Método: Foram utilizados 45 dentes molares humanos que foram distribuídos aleatoriamente em três grupos de acordo com o material restaurador (n=15): Filtek Bulk Fill, Tetric N Ceram Bulk Fill e Filtek Z100. Os dentes restaurados foram imersos em café, vinho e água destilada (n=5) durante 72 horas. Os parâmetros de cor foram mensurados utilizando um espectrofotômetro, tendo como base o CIE L*a*b*, antes e após o manchamento e aplicação dos agentes clareadores. Consequentemente, os dentes foram seccionados para a obtenção de espécimes para o teste de microtração. Os valores de ΔE foram analisados aplicando os testes de Kruskal-Wallis e Wilcoxon e os valores de μTBS foram analisados aplicando ANOVA e o teste de Bonferroni (p<0,05). Resultado: Não houve diferença significante nos valores de ∆E quando as RCBFs foram comparadas a resina composta convencional (RCC) na maioria dos grupos experimentais. Os valores de ∆E não apresentaram diferença estatística antes e após a aplicação do agente clareador para todas as resinas testadas. As RCBFs demonstraram maiores valores de μTBS comparado a RCC após exposição a água destilada, vinho e agente clareador. Conclusão: As RCBFs demonstraram uma similar estabilidade de cor quando comparado a RCC. As RCBFs apresentaram maior resistência de união a dentina que a RCC na maioria das condições avaliadas. O agente clareador não foi efetivo no clareamento dos dentes restaurados.

Bond Strength and Cytotoxicity of a Universal Adhesive According to the Hybridization Strategies to Dentin

Abstract This study evaluated application protocol (etch-and-rinse/ER and self-etching/SE) and dentin wettability (wet and dry) on microtensile bond strength (μTBS) and transdentinal cytotoxicity of ScotchbondTM Universal (SU) adhesive system. The μTBS values and fracture mode were registered 24 h after adhesive system application and resin composite block build-up (n=5). For analysis of transdentinal cytotoxicity, odontoblast-like MDPC-23 cells were seeded on pulpal surface of dentin discs (0.4 mm thick) adapted to artificial pulp chambers (n=8). The adhesive system was applied to occlusal surface, followed by 24-h incubation time. Cell viability (Alamar Blue) and morphology (SEM) were assessed. Adper Single Bond 2 and Clearfil SE Bond were used as positive controls of the ER and SE application protocols, respectively. No treatment was performed on negative control (NC) group. Data were analyzed by ANOVA and Tukey's tests (α=5%). Higher μTBS values were found for ER mode in comparison with SE protocol (p<0.05). Dentin wettability had no effect on bond strength of SU in both the ER and SE techniques (p>0.05). Most fractures involved hybrid layer and/or adhesive layer. Neither variable prevented the intense toxic effects of adhesive systems on MDPC-23 cultured cells, since intense reduction in cell viability (±88%) and severe alterations in cell morphology were observed for all groups compared to NC, with no differences among them (p>0.05). Therefore, it was concluded that application of SU following the ER protocol had better adhesive performance. However, this adhesive system featured intense transdentinal cytotoxicity to pulp cells, regardless of application protocol and dentin wettability.

Resumo Este estudo avaliou o protocolo de aplicação (convencional/ER e autocondicionante/SE) e o grau de umidade da dentina (úmida e seca) sobre a resistência de união à microtração (μTBS) e a citotoxicidade transdentinária do sistema adesivo ScotchbondTM Universal (SU). Os valores de μTBS e o modo de fratura foram registrados 24 h após aplicação do sistema adesivo e restauração com resina composta pela técnica incremental. Para avaliação da citotoxicidade transdentinária, células odontoblastóides MDPC-23 foram semeadas na face pulpar de discos de dentina (0,4 mm de espessura) adaptados a câmaras pulpares artificiais (n = 8). O sistema adesivo foi aplicado na superfície oclusal, seguido de incubação por 24 h. A viabilidade e morfologia celular foram avaliadas pelo teste de Alamar Blue e MEV, respectivamente. Adper Single Bond 2 e Clearfil SE Bond foram utilizados como controle positivo do protocolo de aplicação ER e SE, respectivamente. Nenhum tratamento foi realizado no grupo controle negativo (NC). Os dados foram analisados pelos testes de ANOVA e Tukey (α = 5%). Maiores valores de μTBS foram encontrados para o modo ER em comparação com o protocolo SE (p < 0,05). O grau de umidade da dentina não apresentou efeito na resistência de união do SU em ambos os protocolos ER e SE (p > 0.05). A maioria das fraturas envolveu a camada híbrida e / ou camada adesiva. Ambas as variáveis não preveniram o intenso efeito citotóxico dos sistemas adesivos sobre as células MDPC-23 em cultura, uma vez que redução intensa na viabilidade celular (± 88%) e alterações severas na morfologia celular foram observadas para todos os grupos quando comparados ao NC, sem diferenças entre eles (p > 0.05). Desta forma, foi concluído que a aplicação do SU seguindo o protocolo ER apresentou melhor performance adesiva. No entanto, esse sistema adesivo promoveu intensa citotoxicidade transdentinária sobre células pulpares, independente do protocolo de aplicação e grau de umidade dentinária.

Water sorption and solubility of glass ionomer cements indicated for atraumatic restorative treatment considering the time and the pH of the storage solution / Sorção de água e solubilidade de cimentos de ionômero de vidro indicados para tratamento restaurador atraumático em função do tempo e do pH da solução de armazenagem

ABSTRACT Objective: Evaluate the water sorption and the solubility of glass ionomer cements considering the time and the pH of the storage solution. Methods: The materials used in this survey study were the following ones: Ketac Molar Easymix, Maxxion R, Vitro Molar, Vitremer and Vitro Fil LC. Fifteen specimens of each material were fabricated and subdivided into the storage solutions (deionized water, acid artificial saliva and neutral artificial saliva), having the mass measured in 24 hours, 7, 14 and 21 days. Water sorption and solubility values (µg/mm3) were obtained and submitted to the analysis of variance (ANOVA) and the Tukey test (p <0.05). Results: The water sorption values were statistically different for all the studied materials and solutions in each storage period, except for the Maxxion R. Considering the solubility, all the glass ionomer cements presented values that were not statistically different when evaluating the storage solutions, except for the Vitro Fill LC. Conclusion: The water sorption and the solubility of the studied glass ionomer cements were not influenced by the various storage solutions.

RESUMO Objetivo: Avaliar a sorção de água e a solubilidade de cimentos de ionômero de vidro em função do tempo e do pH da solução de armazenagem. Métodos: Os materiais utilizados foram: Ketac Molar Easymix, Maxxion R, Vitro Molar, Vitremer e Vitro Fil LC. Foram confeccionados 15 espécimes de cada material que foram subdivididos nas soluções de armazenamento (água deionizada, saliva artificial ácida e saliva artificial neutra) e tiveram suas massas mensuradas em 24 horas, 7, 14 e 21 dias. Os valores da sorção de água e solubilidade (µg/mm3) foram obtidos e submetidos à análise de variância (ANOVA) e ao teste de Tukey (p<0,05). Resultados: Os valores de sorção de água diferiram estatisticamente para cada período de armazenamento para todos os materiais e soluções estudadas, exceto para o Maxxion R. Em relação à solubilidade, todos os cimentos de ionômero de vidro apresentaram valores que não diferiram estatisticamente comparando as soluções de armazenamento, exceto o Vitro Fill LC. Conclusão: A sorção de água e a solubilidade dos cimentos de ionômero de vidro estudados não sofreram influência dos diferentes meios de armazenagem.

Avaliação da rugosidade superficial e análise morfológica de cimentos de ionômero de vidro: influência do armazenamento em saliva artificial / Evaluation of surface roughness and morphological analysis of glass ionomer cements: influence of storage in artificial saliva

Introdução: O desenvolvimento dos cimentos de ionômero de vidro (CIVs) proporcionou vantagens aos procedimentos restauradores diretos devido a suas propriedades, como adesão química à estrutura dentária e liberação de flúor. No entanto, o ambiente bucal pode promover condições capazes de alterar a superfície deste material. Objetivo: Avaliar a rugosidade superficial e a morfologia de superfície de quatro cimentos de ionômero de vidro (Ketac Molar Easy Mix, Vitremer, Vitro Molar e Maxxion), quando imersos em diferentes soluções de saliva artificial. Material e método: Dez amostras de cada material foram confeccionadas e a rugosidade superficial foi avaliada antes e após imersão em saliva artificial ácida e neutra, durante 28 dias, por meio de um rugosímetro (Surftest SJ - 40), e a análise morfológica deu-se através de microscopia eletrônica de varredura. Os valores médios de rugosidade foram submetidos aos testes de Kruskal-Wallis e de Wilcoxon, além do teste de Mann Whitney, com nível de significância de 5%. Resultado: Os valores de rugosidade foram maiores estatisticamente após a imersão em saliva ácida e neutra para todos os materiais, exceto o Vitromolar, que não apresentou diferença estatística entre as médias de rugosidade antes e após imersão em saliva neutra. O Maxxion R apresentou estatisticamente maiores valores de rugosidade quando comparado aos outros materiais após imersão em saliva neutra e ácida. Conclusão: A rugosidade superficial dos cimentos de ionômero de vidro aumentou após imersão em saliva neutra e ácida para a maioria dos cimentos estudados. A solução de armazenagem ácida promoveu aumento da rugosidade superficial para o Maxxion R e o Vitro Molar.

Introducion: The development of glass ionomer cements brought advantages to direct restorative procedures due to properties such as chemical adhesion to dental structure and fluoride release. Nevertheless, oral environment may provide conditions which can alter material surface. Objective: To evaluate surface roughness and surface morphology of four glass ionomer cements (Ketac Molar Easy Mix, Vitremer, Vitro Molar e Maxxion) when immersing on different artificial saliva. Material and method: Ten specimens of each material were fabricated and surface roughness was measured before and after immersion on neutral and acid artificial saliva for 28 days using a rugosimeter (Surftest SJ–40) and microscopy analysis by scanning electron microscopy. Roughness data were analyzed statistically by Kruskal-Wallis test, Wilcoxon test and Mann Whitney test, at 5% significance level. Result: Roughness values were statistically higher after immersion on neutral and acid artificial saliva for all materials, except for Vitromolar that did not presented no statistical difference between roughness values before and after immersion on neutral saliva. The Maxxion R presented statistically higher roughness values compared to all materials after immersion on neutral and acid artificial saliva. Conclusion: The superficial roughness of glass ionomer cement increased after immersion on neutral and acid artificial saliva for most of the materials. Acid storage solution promoted a greater increase in surface roughness after immersion of the specimens for Maxxion and Vitro Molar.

Influência da dieta líquida infantil na rugosidade do esmalte de dentes bovinos / Diet children's influence in net roughness of cattle teeth enamel

Objetivo: Avaliar a rugosidade do esmalte de dentes bovinos submetidos ao desafio erosivo por bebidas infantis, no intervalo de tempo de 07, 14 e 21 dias e a influência de dentifrício fluoretado após esses desafios erosivos. Métodos: Foram obtidos 40 espécimes de bloco de esmalte, os quais foram divididos aleatoriamente em 8 grupos de acordo com os tratamentos (n=5): G1 ­ suco de maçã Ades®; G1F ­ suco de maçã Ades® + dentifrício; G2 ­ mel de abelha Yoki®; G2F ­ mel de abelha Yoki® + dentifrício; G3 ­ leite fermentado Chamyto®; G3F ­ leite fermentado Chamyto® + dentifrício; G4 ­ controle; G4F ­ controle + dentifrício. Após a análise da rugosidade superficial inicial, os blocos de esmalte foram submetidos ao desafio erosivo. Para os grupos com tratamento com flúor, os espécimes foram imersos em dentifrício fluoretado diluído. Foram realizadas análises da rugosidade superficial após os períodos de 7, 14 e 21 dias. Os dados foram submetidos à análise estatística, empregando-se os testes de Friedman e Wilcoxon com 5% de probabilidade. Resultados: O grupo G2F e G2 apresentaram valores de rugosidade de superfície estatisticamente superiores (p=0,01) após 7 e 21 dias, respectivamente, em relação ao valores iniciais. Os valores de rugosidade de superfície para o grupo G3 (p=0,006) e G3F (p=0,01) foram superiores estatisticamente após 7 dias em relação ao período inicial. Conclusão: Os valores de rugosidade do esmalte aumentaram após o desafio erosivo com mel de abelha e o leite fermentado. O uso do dentifrício fluoretado não promoveu menor incremento de rugosidade.(AU)

Aim: To evaluate surface roughness of tooth enamel when submitted to erosive challenge from beverages after 07, 14 and 21 days as well as the influence of fluoride toothpaste on enamel surface roughness after the erosive challenges. Methods: Forty enamel blocks were made and divided into 8 groups according to treatment (n=5): G1 ­ apple juice Ades ®; G1F ­ apple juice Ades ® + fluoride toothpaste; G2 ­ honey; G2F ­ honey + fluoride toothpaste; G3 ­ fermented milk Chamyto ®; G3F ­ fermented milk Chamyto ® + fluoride toothpaste ; G4 ­ control; G4F ­ control + fluoride toothpaste. After initial analysis of surface roughness, specimens were submitted to erosive challenges. In the groups submitted to fluoride treatment, specimens were immersed in diluted fluoride toothpaste. Analysis of surface roughness was conducted after 7, 14 and 21 days. The values of average enamel roughness (Ra) in the experimental groups were submitted to Friedman and Wilcoxon test considering the significance level of 5%. Results: The G2 and G2F group presented statistically higher roughness values (p=0,01) compared to baseline, after 21 and 7 days, respectively. For G3 (p=0,006) and G3F group (p=0,01), roughness values were statistically higher after 7 days compared baseline. Conclusion: Enamel roughness values increased after erosive challenge with honey and fermented milk. Application of fluoride toothpaste did not promote lower roughness values.(AU)

Influência da aplicação tópica de géis de flúor na rugosidade superficial de cimentos de ionômero / Influence of topical applications of fluoride of gels of the surface roughness of glass ionomer cements

Avaliar a morfologia de superfície de quatro CIVs (cimentos de ionômero de vidro) quando submetidos à ação tópica do flúor fosfato acidulado a 1,23% e gel de fluoreto de sódio neutro a 2%. Foram confeccionados 10 espécimes de cada CIVs (Ketac Molar Easymix, Maxxion R, Vitro Molar e Vitremer). Um ensaio de rugosidade foi efetuado antes e após aplicação tópica de gel de flúor. Os dados obtidos foram analisados através do teste de Tukey e do teste T. Os valores de rugosidade apresentados pelos materiais, segui a ordem descrescente: Maxxion>Ketac Molar Easy Mix> Vitro Molar. A aplicação tópica de flúor acidulado apresentou alterações de superfície nos materiais avaliados.

To evaluate the surface morphology of four glass ionomer cements when submitted to 1.23% acidulated phosphate fluoride topical application and 2% sodium fluoride. Ten specimens of each material (Ketac Molar Easymix, Maxxion R, Vitro Molar and Vitremer) were made. Surface roughness testing was made before and after topical application of fluoride. Data were analyzed statistically by Tukey’s test and T´s test. Maxxion presented the biggest variation on morphological standard after treatment with acidulated gel, continuing, in decreasing order, by Ketac Molar Easy Mix and Vitromolar. The topical acidulated fluoride presented surface alterations in all evaluated materials.

Amelogênese Imperfeita: Relato de umaReabilitação Estética Conservadora / Amelogenesis Imperfecta: Report of A Conservative Aesthetic Rehabilitation

O objetivo desse artigo foi relatar um caso clínicode reabilitação estética em um paciente com amelogêneseimperfeita, por meio da técnica de microabrasão do esmalteassociada à resina composta. Relato do caso: Paciente de18 anos de idade, gênero feminino, apresentou-se à Clínicade Odontologia da Universidade Federal Paraíba a procurade tratamento estético para os elementos ântero-superiores.Após anamnese e exame clínico detalhados, foi diagnosticadaa amelogênese imperfeita. O tratamento de microabrasão doesmalte em associação ao preenchimento com resinacomposta das áreas com perda de substância foi proposto.As manchas foram minimizadas empregando-se a técnicade microabrasão do esmalte com a mistura do ácido fosfóricoa 37% e pedra-pomes e, em seguida, aplicou-se flúor tópico.Para a obtenção de um melhor resultado estético, incrementosde resina composta foram inseridos nas áreas de depressãodo esmalte. Foi realizado condicionamento ácido fosfórico37% por 30 segundos, lavagem por 15 segundos, secagemcom papel absorvente, aplicação do adesivo convencionalde 2 passos, fotoativação por 20 segundos e aplicaçãoincremental da resina composta nanoparticulada para esmaltena cor EA3. Conclusão: Pôde-se concluir que a técnica demicroabrasão do esmalte foi capaz de minimizar as manchasdo esmalte, mostrando sua eficácia e, associada à resinacomposta, restabeleceu-se a estética dos elementosdentários envolvidos...

The aim of this study was to report a case of anaesthetic rehabilitation in a patient with amelogenesisimperfecta, who was treated with the use of the enamelmicroabrasion technique associated with composite resin.Case Report: An 18-year-old female patient was admitted tothe Dental Clinic of the Federal University of Paraíba in needof aesthetic treatment in her maxillary anterior teeth. Afteranamnesis and detailed clinical examination, the patient wasdiagnosed with amelogenesis imperfecta. The enamelmicroabrasion technique in association with composite resinwas proposed to restore the dental areas showing loss ofsubstance. The stains were minimized by the enamelmicroabrasion technique using a mixture of 37% phosphoricacid and pumice stone, followed by fluoride topical application.In order to achieve a better aesthetic result, increments ofcomposite resin were used in the areas that showed enamelslope. The enamel was etched with 37% phosphoric acid for30 seconds, rinsed for 15 seconds, and dried with tissuepaper. Then conventional adhesive was applied and lightcuredfor 20 seconds, followed by incremental application ofcomposite resin (nanofilled composite resin, EA3).Conclusion: Enamel microabrasion was an effectivetechnique to minimize stains. When associated with the useof composite resin, aesthetic recovery of the affected teethwas observed...

Otimizando a estética do sorriso através de coroa cerâmica metal free: relato de caso / Optimizing smile aesthetics through metal free ceramic crown: a case report

Introdução: A busca constante pela naturalidade dosprocedimentos restauradores tem contribuído, expressivamente,para o desenvolvimento de materiais e técnicasrestauradoras. A confecção de coroas com sistemascerâmicos totalmente puros (“metal free”) mostra-se comoexcelente alternativa restauradora, com potencial estéticosuperior às coroas metalocerâmicas. Objetivo: O objetivodo presente trabalho é relatar, através da exposição de umcaso clínico, as etapas realizadas na confecção de umacoroa anterior em cerâmica pura para reabilitação estéticado sorriso. Relato: O paciente procurou atendimentoodontológico queixando-se da insatisfação da cor e texturado elemento 21, o que comprometia sua estética dentária. Aoexame clínico e radiográfico verificou-se que o referidoelemento apresentava-se com adequado tratado endodônticoe presença de pino de fibra de vidro pré fabricado jácimentado. Após o planejamento foi decidido pela execuçãodo preparo do elemento dental e confecção da coroa emcerâmica pura (“metal free”). Conclusão: A possibilidade derestabelecer a estética em indivíduos insatisfeitos com seusorriso é viável com a realização de coroas em cerâmicametal-free, que constitui-se numa excelente alternativarestauradora.

Introduction: The permanent search for natural attributes inrestorative procedures has played a major role in thedevelopment of new restorative materials and techniques.Crowns made of ceramic materials that are totally pure(“metal-free”) have been revealed to be an excellentrestorative alternative, with aesthetic potential superior tothat of metal-ceramic crowns. Objective: Through theanalysis of a specific case study, this work aims to describethe different stages followed in the preparation of an anteriorcrown made of pure ceramic with the purpose of recoveringsmile aesthetics. Case report: The patient sought dental carecomplaining of the color and texture of upper central incisor,which had impaired dental aesthetics. The clinical andradiographic examinations revealed adequate endodontictreatment with presence of prefabricated fiberglass pinalready cemented. After planning, it was decided to preparethe dental element and use a pure ceramic (“metal-free”)crown. Conclusion: Metal-free ceramic crowns are anexcellent alternative technique allowing for aestheticsrestoration in individuals unhappy with their smiles.

In vitro evaluation of incompatibility between simplified adhesive systems and dual-cure resin cement / Avaliação in vitro da incompatibilidade entre sistemas adesivos e cimento resinoso dual

Objective: The aim of this study was to evaluate the incompatibility between simplified adhesive systems and dual-cure resin cement by means of marginal micro-leakage testing. Methods: Standardized cavity preparations were performed in 30 bovine teeth. The adhesive systems Adper Scotchbond Multipurpose Plus (3M ESPE, St. Paul, MN, USA) - Group A, Excite (Ivoclar/Vivadent, AG, Liechtenstein) - Group B, and Adper Prompt L-Pop (3M ESPE, St. Paul, MN, USA) - Group C, were applied and the cavities were filled with dual-cure resin cement (Enforce - Denstply, Milford, DE, USA). The samples were submitted to five hundred thermal cycles, after which they were immersed in 2% buffered methylene blue. Results: Group A presented the lowest mean percentage of micro-leakage (3.34%), followed by Group B (13.60%) and Group C (48.33%). Significant differences were found among the groups after the application of the Kruskal-Wallis statistical test (P=0.00). Conclusion: The highest mean marginal micro-leakage values were shown with the use of the one-bottle etch-and-rinse adhesive system and the all-in-one self-etch system, which demonstrates the incompatibility between these materials.

Objetivo: Avaliar a incompatibilidade entre sistemas adesivos e cimento resinoso dual através de teste de microinfiltração marginal. Métodos: Foram realizados preparos cavitários padronizados em 30 dentes bovinos divididos em 3 grupos: A) Adper Scotchbond Multipurpose (3M ESPE, St. Paul, MN, USA); B) Excite (Ivoclar/Vivadent, AG, Liechtenstein) e C) Adper Prompt L-Pop (3M ESPE, St. Paul, MN, USA). Após aplicação dos adesivos, as cavidades foram preenchidas com cimento resinoso dual Enforce (Denstply, Milford, DE, USA), submetidos à ciclagem térmica (500 ciclos) e imersos em azul de metileno 2% tamponado. Resultados: O grupo A apresentou os menores percentuais de microinfiltração (3,34%), seguido pelo grupo B (13,60%) e pelo grupo C (48,33%). Após aplicação do teste estatístico Kruskal-Wallis, foram detectadas diferenças estatisticamente significativas entre os três grupos (P=0.00). Conclusão: Houve incompatibilidade na associação entre os sistemas adesivos, convencional de dois passos (Excite, Ivoclar/Vivadent, AG, Liechtenstein) e autocondicionante de passo único (Adper Prompt L-Pop (3M ESPE, St. Paul, MN, USA), e o cimento resinoso dual Enforce (Denstply, Milford, DE, USA).

Liberação e recarga de flúor por cimentos de ionômero de vidro / Fluoride release and uptake by glass ionomer cements

OBJETIVO: Avaliar a liberação de flúor de seis cimentos de ionômero de vidro convencional e dois modificados por resina antes e após a recarga com fluoreto de sódio neutro a 2 por cento. Uma resina composta foi usada como grupo-controle. MÉTODOS: Cinco amostras de cada material foram confeccionadas, utilizando-se uma matriz de teflon, e posteriormente imersas em 5,0 ml de água deionizada. Nos dias 1, 2, 3, 5, 7 e 14 foram realizadas aferições em eletrodo específico para determinação da quantidade de flúor liberado. No 15º dia, as amostras foram submetidas à aplicação tópica de gel de fluoreto de sódio neutro a 2 por cento durante 4 minutos e em seguida foram lavadas, secas e novamente imersas em 5,0 ml de água deionizada. Aferições da liberação de flúor foram realizadas nos dias 1, 2, 7 e 14 após a recarga. RESULTADOS: Os dados, submetidos à análise de variância e aos testes de Tukey e de Student (p<0,05), mostraram diferenças estatísticas significativas entre os materiais antes e após a recarga. Os materiais com maior liberação inicial de flúor foram Maxxion R> Vidrion R> Vitro Fil> Vitro Molar> Vitro Fil LC> Riva Self Cure> Vitremer> Ketac Molar> Z-250. Após a aplicação tópica de flúor, todos os materiais foram capazes de apresentar recarga de flúor. CONCLUSÃO: Concluiu-se que cimentos de ionômero de vidro são capazes de liberar flúor em água deionizada e podem recarregar flúor através de uma aplicação tópica de fluoreto de sódio neutro a 2 por cento.

OBJECTIVE: Evaluated the fluoride released from six conventional and two resin-modified glass ionomer cements before and after a topical application of a 2 percent neutral sodium fluoride gel. A composite resin was used as control. METHODS: Five specimens of each material were prepared by the use of a Teflon matrix and immersed in 5.0 ml of deionized water. On days 1,2,3,4,5,6,7 and 14, a specific electrode was used to determine the amount of fluoride released. On day 15, a 2 percent neutral sodium fluoride gel was applied topically on the specimens for 4 minutes. The specimens were then rinsed, dried and again immersed in 5.0 ml of deionized water. The mount of fluoride released was measured 1, 2 7 and 14 days after fluoride uptake. RESULTS: Analysis of variance, the Tukey's test and the Student's t-test (p<0.05) revealed significant differences between the materials before and after the uptake. The materials that released the greatest amounts of fluoride initially were Maxxion R> Vidrion R> Vitro FIL> Vitro Molar> Vitro Fil LC> Riva Self Cure > Vitremer> Ketac Molar> Z-250. All materials were capable of absorbing fluoride. CONCLUSION: Glass ionomer cements are capable of releasing fluoride in deionized water and absorbing fluoride from a topical application of a 2 percent neutral sodium fluoride gel.

Clinical trials with nanoparticle composite in posterior teeth: a systematic literature review

Aim: The aim of this article is to evaluate clinical trials with nanoparticle composite in posterior teeth through a systematic review of the literature. Methods: This analysis includes controlled clinical trials with nanoparticle composites, with at least 6 months of evaluation, published in the English language between 1997 and 2009. In vitro and retrospective studies and studies on anterior teeth were excluded. Articles were retrieved from the following full-text electronic journal databases: MEDLINE, LILACS and The Cochrane Library. Results: The largest number of articles was found in the MEDLINE database, but only 4 of them met the inclusion and exclusion criteria. No articles were found in the LILACS database; only two articles were selected from The Cochrane Library databases and they coincided with those already included in MEDLINE. Conclusions: The nanoparticle composites give a satisfactory performance for use in posterior teeth for at least 2 years of functional activity, but their performance was not superior to that of the other composites. Long-term studies must be conducted to evaluate the performance after 2 years of functional activity. New controlled and randomized clinical trials are necessary.

Avaliação in vitro da microdureza do esmalte adjacente a restaurações após desafio cariogênico / In vitro evaluation of enamel microhardness adjacent to restorations after cariogenic challenge

Objetivo: Este estudo in vitro utilizou ensaio de microdureza para avaliar a desmineralização do esmalte pela indução de lesões artificiais de cárie adjacentes a materiais restauradores. Metodologia: Foram utilizados dois cimentos de ionômero de vidro convencionais (MAXXION R® e VIDRION R®), um cimento de ionômero de vidro modificado por resina (VITREMER®) e uma resina composta sem flúor (Z-250®). Cavidades padronizadas foram confeccionadas em 160 blocos de esmalte bovino, divididos aleatoriamente em 4 grupos experimentais (n=40) de acordo com o material utilizado. Após ser realizado o ensaio de microdureza inicial, os blocos de esmalte foram restaurados e submetidos à ciclagem térmica e de pH, simulando o desafio cariogênico. Os blocos foram então submetidos a novos ensaios de microdureza. A partir dos dados obtidos, foi calculada a perda de dureza superficial (PDS) do esmalte, a qual foi comparada através da análise de variância e teste de Tukey (α=0,05). Resultados: A ordem decrescente de perda de dureza superficial do esmalte adjacente foi: Z-250 = VITREMER > VIDRION R > MAXXION R. Conclusão: A desmineralização foi menor no esmalte adjacente aos cimentos de ionômero de vidro convencionais do que no esmalte adjacente aos materiais resinosos.

Purpose: This in vitro study used microhardness testing to assess the enamel demineralization induced by artificial caries lesions adjacent to restorative materials. Methods: Two conventional (MAXXION R® and VIDRION R®) and one resin-modified (VITREMER®) glass ionomer cements and one non-fluoridated composite resin (Z-250®) were tested. Standard cavities were prepared in 160 bovine enamel blocks. The enamel blocks were randomly divided into 4 experimental groups (n=40) according to the material used. After the initial microhardness measurement, the enamel blocks were restored and subjected to thermal and pH cycling, simulating cariogenic challenge. Microhardness measurements were performed on the enamel blocks to calculate the loss of enamel surface hardness. Data were analyzed by analysis of variance and Tukey test (α<0.05). Results: The descending sequence of loss of enamel surface hardness adjacent to the restoration was: Z-250 = VITREMER > VIDRION R > MAXXION R. Conclusion: The enamel adjacent to the conventional glass ionomer cements showed less demineralization than the enamel adjacent to resin-modified materials.

Otimizando a estética por meio de reanatomizações em dentes conóides / Optimizing the esthetics of peg-shaped teeth

Na odontologia estética moderna, a realização de reanatomizações de dentes conóides apresenta-se como opção de técnica para obtenção de um sorriso harmônico. Nesse contexto, o avanço dos materiais odontológicos diretos, como as resinas compostas e sistemas adesivos, permite a realização desse procedimento de maneira simples e eficaz, quando comparado a outras técnicas disponíveis. Com isso, o objetivo desse relato é apresentar um caso clínico com resolução estética em incisivos laterais conóides (12 e 22). Inicialmente optou-se pela realização prévia do clareamento dental com o gel clareador caseiro (peróxido de carbamida 16%) associado a uma moldeira de acetato devidamente confeccionada para esse fim. A reanatomização dos dentes conóides com resina composta microhíbrida (cor EA1 e DA1) foi realizada com o auxílio de uma guia palatina em silicona, obtida após enceramento diagnóstico em modelo de gesso. Concluiu-se que a associação de procedimentos estéticos é de suma importância para a obtenção de dentes bonitos, alinhados e harmônicos.

In modern esthetic dentistry, recontouring peg-shaped teeth present the option of a technique for obtaining a harmonious smile. In this context, the advancement of direct dental materials, such as resin composites and adhesive systems, allows this procedure to be performed simply and efficiently, when compared with other available techniques. Thus, the aim of this report is to present a clinical case with an esthetic solution in peg-shaped lateral incisors (12 and 22). Initially, it was opted first to perform dental bleaching with a home bleaching gel (16% carbamide peroxide) associated with an acetate mold duly made for this purpose. The peg-shaped teeth were recontoured with a microhybrid resin composite (shade EA1 and DA1) with the aid of a platinum guide in silicone, obtained after diagnostic waxing on the plaster model. It was concluded that the association of esthetic procedures is of the utmost importance for obtaining good looking, aligned and harmonious teeth

Uso da matriz de acrílico em restaurações estéticas posteriores: relato de caso / Use of acrylic resin matrix in posterior aesthetics restorations: a case report

Na odontologia conteporânea é bastante comum a busca por parte dos pacientes em realizar procedimentos que visem à obtenção de um sorriso esteticamente aceitável, inclusive envolvendo elementos posteriores. Todavia, a realização de restaurações estéticas posteriores envolve passos clínicos diretamente relacionados com a habilidade do profissional, como a minuciosa reprodução dos detalhes anatômicos da superfície oclusal. Inserido nesse contexto, os profissionais da área podem lançar mão de matrizes confeccionadas em resina acrílica, após enceramento em modelo de gesso, para produzir anatomia oclusal, etapa considerada, por alguns, de difícil confecção quando do uso de resinas compostas diretas. Dessa forma, objetiva-se relatar um caso clínico que foi solucionado através do uso da matriz de acrílico para reprodução das superfícies oclusais de três elementos dentários posteriores restaurados com compósito direto. Por fim, conclui-se que, apesar da necessidade da confecção da matriz, os resultados obtidos nessa técnica são extremamente satisfatórios, além de reduzir o tempo da sessão operatória.

In the contemporaneous dentistry is very common that the patients search for aesthetics procedures, even in the posterior teeth. However, the accomplshment of aesthetics restorations in the posterior teeth involves clinical steps directly related to the professional abelity, as the reproduction of the anatomic and functional characteristics of the oclusal surface. In this context, the dental surgeons can use the acrylic resin matrix to obtain accuracy in the oclusal surface of composite resin restorations. This article presents a clinical case that uses an acrylic resin matrix in three posterior teeth restored with composite resin. It was concluded that oclusal surface reproduction technique is suitable and makes easier for dentists to obtain oclusal surface details.

Estudo in vitro da influência do uso de base resiliente associada a dois sistemas adesivos na infiltração marginal / In vitro study of the influence of a resilient base associated with two adhesive systems

O objetivo deste estudo foi avaliar a influência da interposição da resina de baixa viscosidade e dos sistemas adesivos convencional e autocondicionante na inflitração marginal em cavidades restauradas com resina composta. Cavidades circulares, em dentes bovinos, foram confeccionadas de modo que a margem cervical se localizasse em cemento/dentina e a incisal em esmalte. As amostras foram divididas, aleatoriamente, em quatro grupos de 10 dentes, de acordo com o sistema adesivos e uso da resina composta de baixa viscosidade: Grupo 1 - Single Bond (3M/ESPE), Grupo 2- Single Bond (3M/ESPE)+ flow, Grupo 3 -Clearfil SE Bond (Kuraray), Grupo 4 - Clearfil SE Bond (Kuraray)+flow. Todas as cavidades foram restauradas com resina composta Filtek Z250 (3M/ESPE). Após a termociclagem, as amostras foram armazenadas numa solução de azul de metileno a 2,0 por cento por 2 horas. A infiltração foi analisada em lupa estereoscópica com aumento de 40X. A análise estatística evidenciou que a infiltração entre os grupos não apresentou diferença estatisticamente significativa tanto em esmalte (p=0,681), como em cemento/dentina (p=0,079). Conclui-se que o uso de base resilente não influenciou a infiltração marginal, independentemente do sistema adesivo utilizado e a infiltração marginal não foi evitada totalmente neste modelo de estudo.